深圳成功实施首例“光动力”治疗膀胱癌
2019 - 05 - 27
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64岁的老陈和老伴一直生活在广东潮州，子女们都在深圳生活工作，1周前进城探望孙子，不料突然尿血了，子女们赶紧带他到医院就诊，做了CT发现老陈得了膀胱癌。
子女们心急如焚，第一时间就想前往广州的大医院治疗，细心的女儿上网后发现，在他们居住的龙岗区就有一家国家级水平的肿瘤专科医院——中国医学科学院肿瘤医院深圳医院，于是他们立即来到了这所医院，泌尿外科主任田军教授针对老陈的病情，提供了全新的治疗方案：经尿道膀胱肿瘤电切+术后即刻光动力治疗，患者出院后恢复情况良好。
给癌细胞“喝下”大量光敏剂
老陈及其子女对医疗知识了解甚少，田军主任耐心地给他们做了介绍：光动力疗法就是用光化学反应治疗肿瘤的一种技术，癌细胞在吸收大量的光敏剂后，用特定波长的光进行照射，光敏剂发生光化疗反应，产生单线态氧、过氧化自由基等物质，能够杀死肿瘤细胞。
▲光动力治疗原理
光动力治疗优点突出，首先是选择性好：光敏剂在肿瘤部位浓集，在正常组织中含量较少，基本不损害正常组织；其次光动力治疗的原理不同于化疗、放疗和免疫治疗，对现有的恶性肿瘤的治疗方式是一种良好的补充。
▲膀胱镜下光动力治疗
特定波长激光“只杀坏细胞不伤好的”
4月26日上午，在子女陪伴鼓励下老陈被送入手术室，田军主任先在膀胱镜下做了膀胱肿瘤的电切，紧接着膀胱内灌注了光敏剂，然后用630nm激光照射膀胱，整个治疗过程非常顺利。手术后第2天老陈就下床活动了，除了术后必须保留的一条导尿管，他说和术前的生活一样，子女们一开始还心里打鼓，不知道手术需要多久才能恢复过来，这时终于松了一口气。
▲光动力治疗中
光动力治疗能让膀胱癌“斩草除根”
田军主任介绍说，膀胱癌是泌尿外科最常见的恶性肿瘤之一，目前治疗方法主要采用经尿道膀胱肿瘤电切术，术后给予膀胱内灌注治疗，但即使这样治疗仍有近一半的人会复发。
在切除膀胱肿瘤时，肿瘤细胞不可避免的会脱落，癌细胞就像种子一样种植到膀胱粘膜上，这是膀胱肿瘤电切术后复发率较高的一个重要的原因。因此治疗膀胱癌，不但需要“斩草”更需要“除根”。电切术后立即进行光动力治疗，能杀死脱落的癌细胞或让这些细胞失去种植的能力，从而减少术后复发的机会。
▲术后第2天
肿瘤治疗“核武器”去年浴火重生
田军主任介绍说，此次膀胱癌的光动力治疗在深圳地区尚属于第一例，但这个肿瘤治疗的“核武器”技术却是非常成熟。而且经过大量临床证明，我国的光动力治疗兴起于上世纪80年代，曾被列入国家“六五”、“七五”科技攻关项目，中国医学科学院肿瘤医院承担了该项目的临床和科研任务，治疗各种恶性肿瘤上千例，该项目还获得了卫生部科技进步奖。
但后来因为光敏剂专利及生产的缘故，近十余年来国内一直没有治疗肿瘤的光敏剂，光动力治疗基本处于停滞状态。去年光敏剂的问题得到了解决，光动力治疗如今又可以重新成为抗肿瘤治疗的一个有力武器，为肿瘤患者的健康保驾护航。
代表中国光动力治疗国际演讲
田军主任补充说：上世纪90年代，在北京的中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科接受光动力治疗膀胱癌患者近200例，积累了丰富的经验，他也参与到其中。李长岭教授还首创了光敏剂膀胱内灌注的方法，替代了静脉给药，这样治疗后患者就不用避光了。该院也是国内光动力治疗膀胱癌最多的医院，2014年田军主任总结的有关膀胱癌光动力治疗的研究，还应邀在苏格兰年国际光动力年会上发言。
中国医学科学院肿瘤医院连续9年肿瘤学全国排名第一，2017年与深圳市政府合作在深圳市建立了分院，结束了这个一线城市没有肿瘤专科医院的历史。医院最大的特点就是“一院两区”的运营模式，北京深圳两地共享人才、资源，目前有60多名北京专家在深圳工作，许多专家在北京都是一号难求。这一模式不但让深圳人不出深圳就能享受到高水平的医疗服务，还直接把肿瘤治疗的新技术、新方法和新理念直接带到深圳，惠及老百姓。
